Aanmeldformulier:
   
Naam:
 
Adres:
 
PC:
 
Plaats:
 
Telefoon:
 
Fax:
 
Email:
 
  Geeft zich op voor de Vijverberg-trofee op:
 
 

Let op: Inschrijving via dit formulier is bindend!!

Annuleren is mogelijk tot uiterlijk 48 uur voor aanvang van het evenement waarvoor men zich ingeschreven heeft.
 


Door het verzenden van dit formulier stemt de deelnemer
in met de voorwaarden en spelregels van de Vijverberg Trofee.